Добрый день. Мужчина 66л, основной диагноз онкология легких. Находится на иммунотерапии Пембролизумабом 1,5 года. При очередном сборе анализов для госпитализации на иммунотерапию, при прохождении ЭКГ сердца был экстренно госпитализирован с диагнозом острый инфаркт, при этом самочувствие было нормальное. В больнице начался понос и с ним был выписан 10.11.23
Понос лечили самостоятельно, ничего не помогало, обращались за помощью через онлайн консультации.
Сдали анализы:
на токсин А и В к клостридиальной инфекции (не обнаружено).
Копрограмму (в норме).
На скрытую кровь иммунохимическим методом (кровь обнаружена, значение 113).
Кальпротектин в кале обнаружен, значение 85.
ДНК возбудителей протозойных инфекций не обнаружено (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии,
криптоспоридиоза, изоспороза).
обнаружено E. coli гемолитические 10^7 (при норме 0).
повышены Условно-патогенные энтеробактерии Klebsiella pneumoniae 10^7 (норма <10^4).
ПОСЕВ КАЛА НА САЛЬМОНЕЛЛЫ, ШИГЕЛЛЫ (Salmonella spp, Shigella spp. ) не обнаружены.
ПОСЕВ (КАЛ) НА ИЕРСИНИИ (YERSINIA SPP.) не обнаружены.
ПОСЕВ (КАЛ) НА CAMPYLOBACTER не обнаружены.
Прием Метронидазола ничего не дал, стали принимать антибиотик Ципрофлоксацин. без изменений, заменен на Супракс, курс 10дн результата не дал.
После 8 недель безрезультатного лечения был госпитализирован в онкологическую клинику, где назначили Альфа нормикс. Дополнительное обследование желудка и кишечника выявило: эндоскопическая картина недостаточности кардии, умеренно выраженного гастрита на фоне атрофии слизистой желудка, дивертикулез левых отделов толстой кишки.
Последнее назначение в клинике: Креон 25000 МЕ 1капс 3раза в день с едой + 10000МЕ на перекусы, Альфа нормикс 2таб 2раза в день после еды (7дней), Энтерол 1к х 2раза в день за час до еды (1 месяц).
Курс антибиотиков Альфа нормикс мы закончили. Стало лучше, но стул до конца не сформировался, иногда бывает жидковат, вечером поднимается температура, худеет. Повторные анализы кала рекомендовано сдать через 2 недели после курса антибиотиков.
Что можете порекомендовать?
Добавлено: E. coli гемолитические 10^7 (при норме 0). повышены Условно-патогенные энтеробактерии Klebsiella pneumoniae 10^7 (норма <10^4).30.12.23 15:07:43
Забыла уточнить, что наблюдается реакция на молоко. Дополнительное питание или протеиновые коктейли боимся давать, во всех в составе есть молоко или молочные жиры.
Добавлено: E. coli гемолитические 10^7 (при норме 0). повышены Условно-патогенные энтеробактерии Klebsiella pneumoniae 10^7 (норма <10^4).04.03.24 09:46:00
Био-Веста® , Биовестин® , Биовестин-лакто® – зарегистрированные торговые марки. Использование текстов, иллюстраций, рисунков с сайта biovesta.ru запрещено без указания гиперссылки на сайт. Использование информации сайта в печатных материалах запрещено без письменного согласия компании «Био-Веста».